第568章 大腦中的氣泡信號(hào)?。ㄇ蟛ㄔ缕?!爭取2000!)
“因?yàn)檫@部分血液不經(jīng)過肺, 經(jīng)常有小栓子或者小氣泡,那就能直接進(jìn)入大腦造成堵塞,引起類似腦卒中的表現(xiàn)。你昨晚突然出現(xiàn)偏盲、肢體障礙,就是這個(gè)原因!”
女人心中愣了愣,她大致明白了陸晨所說的,“也就是說,我心臟有個(gè)破口?”
“可以這么理解?!标懗康? “事實(shí)上這個(gè)卵圓孔未閉是很常見的,很多人都有,只不過他們不嚴(yán)重,不出現(xiàn)問題, 沒發(fā)現(xiàn)而已。”
“那要怎么樣才能發(fā)現(xiàn)破口的存在?”
女人有些相信陸晨的說法了,聽起來是那么一回事兒。
其實(shí),無論陸晨能不能自圓其說,她都會(huì)嘗試著去相信他。
因?yàn)闆]得過她的病,是不了解她的痛苦??!
現(xiàn)在,只要有一絲希望,她都要抓住!
陸晨想了想,道:“部分人做心臟彩超能看得到,但如果卵圓孔未閉比較小的話,心臟彩超也未必能看,因?yàn)椴食筋^放在胸口上,距離心臟還是太遠(yuǎn)了,不好分辨?!?br/>
“那該怎么辦?”女人追問道。
陸晨笑了笑,“那就做經(jīng)食道的心臟彩超,就是把探頭從口腔進(jìn)入,一路深入食管,在食管那里做彩超, 因?yàn)槭彻芫o緊挨著心臟, 會(huì)看的更清晰?!?br/>
“要經(jīng)過食管來做, 豈不是很難受?”女人有些擔(dān)憂。
“那是的,就跟做普通胃鏡一樣, 一個(gè)東西深入你的食管,肯定難受?!标懗课⑽Ⅻc(diǎn)頭,“另外,除了心臟彩超,我剛才說的發(fā)泡試驗(yàn),也是能發(fā)現(xiàn)問題的?!?br/>
所謂的發(fā)泡試驗(yàn),就是用一管生理鹽水、空氣、血液混合的液體,充分震蕩(兩個(gè)注射器來回注射)產(chǎn)生氣泡,然后快速從人體手臂靜脈打進(jìn)去。
理論上,這些充滿氣泡的液體進(jìn)入靜脈后,會(huì)馬上進(jìn)入上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→體循環(huán)(各種動(dòng)脈,比如大腦中動(dòng)脈)。
如果患者沒有卵圓孔未閉,那么充滿氣泡的液體就會(huì)按照上述路徑進(jìn)入肺毛細(xì)血管,氣泡會(huì)被毛細(xì)血管吸收掉,不會(huì)進(jìn)入體循環(huán),所以我們給病人做經(jīng)顱多普勒彩超監(jiān)測大腦中動(dòng)脈的時(shí)候,是不會(huì)看到有氣泡的痕跡的。
但如果患者存在卵圓孔未閉,且在操作時(shí)吸氣屏氣憋?。╒alsalva動(dòng)作)就能加大右心房壓力,那么充滿氣泡的液體就會(huì)直接從上腔靜脈→右心房→卵圓孔→左心房→左心室→體循環(huán)(包括大腦中動(dòng)脈)。
部分氣泡會(huì)直接穿過卵圓孔,來到左心,從而馬上進(jìn)入大腦動(dòng)脈,這時(shí)候做經(jīng)顱多普勒彩超,就能檢測到氣泡信號(hào),從而推斷會(huì)存在卵圓孔未閉。