夏書的父親轉(zhuǎn)來外科研究所，護士長特意把唯一的套間病房留給夏書父親，她暗地里自己掏腰包，讓醫(yī)生把床位費單獨列出來到門診去繳費，不走住院的總費用。

    惡性腫瘤講究三早治療，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，夏書父親的胃癌目前是早期，還沒有擴散，手術(shù)的效果非常好。

    這樣夏書心里也好受一點，不過他心里還是很難過，自己讀書出來，當(dāng)年是父母的驕傲，考上協(xié)和，畢業(yè)后留在帝都工作，但是現(xiàn)在既沒錢又沒老婆，讓父母擔(dān)心。

    “我拿片子給楊教授看看?！毕臅那榫w穩(wěn)定下來。

    蔡護士長說：“我已經(jīng)拿給教授看過了，教授說早期，做完手術(shù)的效果非常好，你不用擔(dān)心，而且是做微創(chuàng)，在腹腔鏡下做。”

    干練的護士長已經(jīng)把一切安排得好好的，夏書非常感激她，此時他心里真的有點亂，很是難受，加之對醫(yī)院不熟悉，所以辦起事情來不利索，好在有護士長的幫忙。

    楊平有空的時候?qū)⒃谑腥嗣襻t(yī)院碰到的病例講給大家聽，因為有很強的警示作用。

    魚刺的案例讓大家知道平時工作需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，絕對不能忽略一些細(xì)節(jié)，尤其平時平安無事就覺得一些規(guī)章制度沒什么用，不加遵守。

    氣球人的案例其實是類似張力性氣胸，張力性氣胸的形成是整個胸部包括皮膚已經(jīng)貫通，胸腔與外界相同，在相通的傷口處形成一個活瓣，在吸氣的時候，活瓣打開，外界的氣體進(jìn)入胸腔，而呼氣的時候，活瓣是關(guān)閉的，剛剛從外界吸入到胸腔的氣體無法排出，這樣氣體只進(jìn)不出，在胸腔越積越多，最后嚴(yán)重影響呼吸而死亡。

    張力性氣胸是絕對的急診，現(xiàn)場急救的時候往往使用粗針頭插入胸腔進(jìn)行排氣，有條件立刻進(jìn)行胸腔閉式引流。

    而在市人民醫(yī)院碰到的“氣球人”是一種胸部外傷引起的皮下氣腫，機理與張力氣胸相似，但過程不同，這種皮下氣腫的形成是胸壁的傷口從內(nèi)到外剛好到皮下打止，皮膚是沒有破的，胸腔與外界沒有相通，而是與皮下潛在間隙相通。同時，肺部也破了，肺部里面的氣體會漏出。

    胸壁傷口也存在活瓣，這個活瓣在呼氣的時候開放，呼氣時肺部漏出的氣體通過開放的活瓣傷口進(jìn)入皮下，吸氣的時候，活瓣關(guān)閉，剛剛進(jìn)入皮下的氣體無法被吸入胸腔，這樣皮下的氣體就越積越多，最后向四周擴散，在擴散的過程中將皮膚不斷撐開，因為人體全身的皮膚是整體連續(xù)的，嚴(yán)重的患者可以將整個人的皮膚鼓起，整個人像個氣球。

    因為肺部有破口，漏出的氣體有一些聚集在胸腔，也形成氣胸，氣胸主要的危險是讓胸腔失去負(fù)壓，而且聚集的氣體壓迫肺，導(dǎo)致肺無法膨脹，最后無法呼吸而死亡。

    外科研究所的病人越來越多，都是其它地方不能做或者不敢做的手術(shù)，因為患者實在太多，預(yù)約的手術(shù)已經(jīng)排隊排到一年后。

    這么多病人，而且都是高危病人，如果沒有嚴(yán)格的工作制度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，很容易出現(xiàn)醫(yī)療事故。

    所以對于醫(yī)療安全，怎么強調(diào)都不為過。

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