901章 這手術(shù)我也能做
做好切口,楊平在吻合點(diǎn)中心開出大約直徑0.5厘米的骨窗,經(jīng)骨窗進(jìn)入顱內(nèi),然后打開硬腦膜。
巡回護(hù)士立刻推來顯微鏡,楊平在顯微鏡下,尋找分離合適的受體動脈。
切開顳肌,然后開出一個直徑1厘米窗口,打開硬腦膜,從這個窗口游離出不到1厘米的受體血管,用最細(xì)的顯微血管夾臨時夾閉。
“這個步驟大家注意,不要讓血管扭曲,一旦扭曲,容易導(dǎo)致血管堵塞?!睏钇教嵝汛蠹?。
“敲黑板,絕招!”張林提醒大家。
李民立刻掏出小筆記本,幾乎同時,其他幾個醫(yī)生也掏出筆記本,看來大家套路差不多。
楊平小心翼翼地用顯微鑷剪開受體血管,將顳淺動脈與受體動脈進(jìn)行端側(cè)吻合,吻合好后,注射吲哚菁綠,然后在顯微鏡下確認(rèn)血流暢通。
吲哚菁綠是熒光顯像劑,而楊平現(xiàn)在用的顯微鏡具有熒光顯像功能。
這樣在顯微鏡下,可以通過熒光觀察血管里血流。
“這一步大家絕對不能省,再自信也不能省,你們看,連我都沒省這一步?!?br/>
楊平再次提醒大家關(guān)鍵步驟。
完成顳淺動脈與大腦中動脈的搭橋,只吻合一根血管,楊平不放心,接著他又橋接吻合了另外兩根血管。
到這里,手術(shù)的第一步已經(jīng)完成。
第二步,完成顳肌貼敷和硬腦膜翻轉(zhuǎn),這一步手術(shù)顯簡單很多。
顳肌和硬腦膜的血運(yùn)豐富,將它貼與腦組織的表面,因?yàn)槟X組織的皮層缺血,會分泌一種特殊的物質(zhì),在這種特殊物質(zhì)的刺激下,顳肌或硬腦膜朝皮層生長血管,改善缺血的腦組織的血供。
這樣原來畸形的血管由新生的血管替代。
整個手術(shù)居然花了半小時解決,而且看起來手術(shù)步驟不復(fù)雜。
在旁邊看的李民覺得這手術(shù)自己也能做,好像很簡單。