在約翰內(nèi)森的陪同下，楊平見(jiàn)到了病人丹頓，而神經(jīng)外科的醫(yī)生們更是將楊平層層圍起來(lái)。

    美國(guó)人跟中國(guó)人一樣，非常喜歡看熱鬧，所以，不管是專科醫(yī)生，還是住院醫(yī)生，甚至還有沒(méi)有完成住院醫(yī)生培訓(xùn)的實(shí)習(xí)醫(yī)生，里三層，外三層，將楊平圍起來(lái)。

    什么保護(hù)病人的隱私，已經(jīng)被這些醫(yī)生拋諸腦后。

    這個(gè)軟件工程師看起來(lái)與正常人無(wú)疑，楊平與他進(jìn)行簡(jiǎn)短的交流，確認(rèn)這個(gè)病人在認(rèn)知與語(yǔ)言上沒(méi)有任何問(wèn)題。丹頓大學(xué)還參加過(guò)學(xué)校的棒球隊(duì)，大畢業(yè)后當(dāng)了一名軟件工程師，是一家游戲公司的主力程序員，開(kāi)發(fā)過(guò)一款大型游戲，他的妻子在郵局工作，婚后育有兩個(gè)小孩。

    語(yǔ)言交流之后，楊平?jīng)Q定給他查體，查體自然少不了視觸叩聽(tīng)和各種特殊查體試驗(yàn)，經(jīng)過(guò)檢查，丹頓的皮膚感覺(jué)與肌力沒(méi)有問(wèn)題，運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性也不存在問(wèn)題。

    雖然現(xiàn)在有各種先進(jìn)儀器設(shè)備的幫助，有些查體已經(jīng)顯得沒(méi)有太大的必要。

    比如心臟檢查，現(xiàn)在有彩超檢查，叩診心臟的大小邊界就顯得有點(diǎn)意義不大，浪費(fèi)時(shí)間。

    但是作為醫(yī)生，尤其是基層醫(yī)生，徒手診斷能力越強(qiáng)，就越能找到疾病的苗頭。

    比如這個(gè)病人的叩診，楊平在他已經(jīng)剃光的頭部稍微一叩，立刻知道，一側(cè)頭顱是實(shí)心的，而另一側(cè)頭顱是空心的，這種叩診的原理其實(shí)跟挑西瓜差不多，全憑聲音來(lái)判斷。

    要是當(dāng)初任何一個(gè)基層醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)這種詫異，肯定會(huì)早點(diǎn)做彩超，不會(huì)留到現(xiàn)在出現(xiàn)神經(jīng)癥狀才做此生第一個(gè)頭部CT。

    熟練的徒手診斷作用雖然非常有限，但是在特殊時(shí)候非常有用。

    看完病人，楊平回到醫(yī)生辦公室，又重新研究病人的病歷資料，特別是各種影像資料，因?yàn)橹笆羌s翰內(nèi)森微信傳過(guò)來(lái)的圖片，屬于非正式。

    反正楊平走到哪，圍著他的醫(yī)生跟到哪，這些人是美國(guó)神經(jīng)外科金字塔頂端的人物，圍成幾圈嗎，就為了看看約翰內(nèi)森的導(dǎo)師是什么樣。

    對(duì)這個(gè)中國(guó)醫(yī)生，大家持保留態(tài)度，現(xiàn)在見(jiàn)到楊平，這么年輕，居然可以做約翰內(nèi)森的導(dǎo)師，大家對(duì)楊平的好奇心必然加倍。

    “這個(gè)病例最困難的有兩點(diǎn)，一是因?yàn)榇竽X是畸形的半球，所有神經(jīng)核團(tuán)的分布與功能與正常大腦不一樣，按照正常大腦，這個(gè)位置的腫瘤無(wú)需如此大費(fèi)周折，其次，這個(gè)腫瘤周圍被神經(jīng)核團(tuán)環(huán)繞，而且密布血管，如果從這個(gè)缺口以外的區(qū)域進(jìn)入，很可能損傷神經(jīng)核團(tuán)或血管?！?br/>
    “缺口的投影正好是眼球的位置，所以從這里進(jìn)去最好，但是眼球阻擋了入路，我們要達(dá)到目的，必須移開(kāi)它?！?br/>
    任何手術(shù)入路必須符合顯露和安全兩個(gè)條件，也就是必須能夠達(dá)到顯露病灶的目的，否則這個(gè)入路毫無(wú)用處。

    其次在顯露病灶過(guò)程中越安全越好，不能損傷血管神經(jīng)，不能其它器官。