0292章 三重局
剛剛楊平和朱主任在外面的時(shí)候,他們已經(jīng)做了激烈的討論。
幾個(gè)國(guó)際大咖,一致認(rèn)為這是脊髓血供受到破壞,如果真是脊髓血供受到破壞,要用手術(shù)方法恢復(fù)血供,根本不可能,只能保守治療,使用一些改善血液循環(huán)的藥物,任其自然發(fā)展,最終逃脫不了癱瘓。
硬脊膜動(dòng)脈瘺導(dǎo)致靜脈壓力增高,動(dòng)脈供血不足,進(jìn)而引起脊髓水腫,這些表現(xiàn)跟脊髓血供受損如出一撤。
而且依據(jù)MRI和CT判斷脊髓血供受到破壞,不是一般脊柱外科醫(yī)生或影像科醫(yī)生能夠做到的,只有頂尖脊柱外科專家才有這種判斷能力。
所以,這個(gè)局中局病例,算是一個(gè)高級(jí)局了,普通醫(yī)生有普通入局的路,高級(jí)醫(yī)生有高級(jí)醫(yī)生入局的路,這就是眾多專家無(wú)法解套的原因,疾病,有時(shí)候如此奇妙。
幾位大咖憑借豐富的知識(shí)終于破解了局,但是卻不知道,破局即入局,自認(rèn)為破局了,其實(shí)是進(jìn)了一個(gè)新局,而這個(gè)新局更加難以破解,因?yàn)槿刖终吆敛恢椋愿緵](méi)有破局的可能。
“我們可以嘗試對(duì)脊髓的主要供血血管進(jìn)行DSA數(shù)字減影血管造影,尋找受損的血管,比如術(shù)中對(duì)肋間動(dòng)脈結(jié)扎過(guò)多引起,我們可以嘗試修復(fù),目前脊髓還沒(méi)有壞死變性,還有機(jī)會(huì)?!眾W古斯特比密爾頓更積極。
“這是一個(gè)龐大而復(fù)雜的工程,龐大和復(fù)雜的程度超出你的想象,如果作為一個(gè)科研課題可以嘗試,但是臨床病例,實(shí)施不成熟的想法,存在很多障礙?!泵軤栴D保持保守。
“如果轉(zhuǎn)運(yùn)到我們順天堂醫(yī)院,我們有比DSA更先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行檢查,明確血管破壞的部位和程度,以評(píng)估是否適合手術(shù)修復(fù),如果需要手術(shù)修復(fù),我們脊柱外科有這方面的經(jīng)驗(yàn)?!毙×趾V很有信心。
他們真的有一套比DSA更先進(jìn)的設(shè)備,是東京大學(xué)及附屬醫(yī)院、東芝公司共同研發(fā)的,順天堂有幸獲得一臺(tái)實(shí)驗(yàn)機(jī)器。
“如果說(shuō)檢查,我們醫(yī)院也有比DSA更好的血管檢查技術(shù),計(jì)算機(jī)X線動(dòng)態(tài)仿真造影技術(shù),可以完美的重建整個(gè)人體血管圖像?!眾W古斯特當(dāng)仁不讓。
奧古斯特來(lái)自德國(guó)慕尼黑哈拉興骨科醫(yī)院,這家醫(yī)院的脊柱外科處于世界頂級(jí)水平,日本人在他們前面說(shuō)先進(jìn),他有點(diǎn)不高興了。
這次會(huì)診邀請(qǐng)幾位大咖,還有一位教授,來(lái)自美國(guó)明尼蘇達(dá)雙城脊柱中心,恰逢該院召開脊柱外科的學(xué)術(shù)會(huì),推辭了會(huì)診邀請(qǐng)。
英國(guó)人的高傲被德國(guó)人和日本人打得粉碎,他們各自表示,都有一套更先進(jìn)的檢查設(shè)備,這些設(shè)備應(yīng)該都是處于實(shí)驗(yàn)研究階段,還沒(méi)有大規(guī)模普及。
可是密爾頓拿不出這樣的設(shè)備,尖端設(shè)備幾乎都被這些家伙壟斷了,現(xiàn)在密爾頓的醫(yī)院里,大部分的尖端醫(yī)療設(shè)備來(lái)自這兩個(gè)國(guó)家。
要檢查出損傷血管的部位和狀態(tài),可不是一般設(shè)備可以做到的,必須要更尖端的影像設(shè)備和技術(shù)。
來(lái)自其他國(guó)家的幾個(gè)醫(yī)生,基本上沒(méi)有發(fā)言,成了幾位大咖的陪襯,以顯得場(chǎng)面宏大。
“來(lái)自中國(guó)的楊醫(yī)生,還沒(méi)有發(fā)言,我們聽聽楊醫(yī)生的意見?!绷轴t(yī)生趁機(jī)推出楊平。