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第213章 跟著感覺走

“穿一根10號的絲線!”凌然縫合的過程中,頭都沒抬的說了一聲。

  器械護(hù)士沒有遲疑的答應(yīng)下來,快速的給拆開一條10號絲線,并裝給一只持針器,接著,她用稍重又不太重的力量拍給凌然,剛好發(fā)出輕輕的“啪”聲,羞紅了白皙的臉頰。

  紀(jì)天祿卻是瞬間抬起頭來,意識到什么,問:“怎么了?”

  在跟腱縫合中,10號線算是較粗的線了,比凌然此前用的4-0的縫線,要細(xì)三倍都不止。主刀驟然換線,肯定是有理由的。

  在討論技術(shù)的時候,凌然還是愿意多說兩句。

  坐在雙人顯微鏡的一端,凌然直接用鑷子在顯微鏡下指了指,道:“斷端不整齊,用4-0的線繼續(xù)拉的話,修整后會有缺損的?!?br/>
  細(xì)線的拉力不強(qiáng),若是細(xì)細(xì)密密的加在一個斷面上,總的拉力是上升的,但要是分開來,每一兩根,兩三根的牽拉,拉力還不如單根的10號線。

  另一方面,肌腱是有彈性的,跟腱的彈性尤其大,這就造成了一個問題,當(dāng)醫(yī)生強(qiáng)行將斷開的跟腱拉到一起的時候,它會屈服??墒?,當(dāng)手術(shù)結(jié)束了以后,跟腱的彈性還是很大,于是,它就會更加強(qiáng)有力的縮回去。

  如果斷開的跟腱的長度是相同的,那它們回彈的力度也會相似,跟腱的功能依然能夠維持。但是,如果斷開的跟腱本身就參差不齊的話,強(qiáng)力彈開的跟腱就會有長有短……于是長的受力小,短的受力大,跟腱就更加容易斷裂了。

  這就好像是將五根長度相同的皮筋縫起來,比起將五根長度不同的皮筋縫起來,前者的縫合效果更好,強(qiáng)度更高。

  解決的方法也很簡單,就是采用不同的強(qiáng)度的縫合線,以縫合線的強(qiáng)度,來彌補(bǔ)肌腱的強(qiáng)度的不足,盡可能保證術(shù)后的拉力相當(dāng)。

  然而,凌然覺得理所當(dāng)然的解決方案,卻是震驚了紀(jì)天祿,更是嚇化了示教室內(nèi)看屏幕的曲醫(yī)生等人。

  “你們看出斷端不整齊了嗎?”一只住院醫(yī)忍不住問了出來。

  在旁的另一只住院醫(yī)冷笑兩聲:“血那么多,術(shù)野根本不清楚,最多能看到有一些毛梢?!?br/>
  “應(yīng)該是能借用其他的條件來做判斷吧。顯微鏡下的視野不會比我們的視野更清楚的,我們的屏幕這么大,又不用操作……”這位一邊說著,一邊靠近屏幕,幾乎是掃描似的瞅著屏幕,一點(diǎn)點(diǎn)的尋找著跡象。

  “有可能是根據(jù)磁共振片來判斷的。”祝同益說了一句,想想又解釋道:“從血管分布方面來考慮也是有可能的,但是更加復(fù)雜化了。”

  “這都變成玄學(xué)了?!鼻t(yī)生話音剛落,一群醫(yī)生就齊齊回頭看向了他。

  曲醫(yī)生有些后悔,咳咳兩聲,道:“我的意思是,他剛才縫合的那么快,怎么可能比我們看的還細(xì)致,而且,就算是看出了參差不齊,他怎么知道該用幾號線來彌補(bǔ)?這個完全就是在賭了吧,或者就是他的直覺什么的?!?br/>